Tuberkuloza pluća u odraslih: simptomi i liječenje

Tuberkuloza je jedna od najčešćih bolesti čovječanstva. Prvo spominjanje bolesti može se naći čak i u traktatima Hipokrata. Vjerovao je da je bolest nasljedna, ali već je Avicenna uspio dokazati da se bolest prenosi s osobe na osobu. Prije se tuberkuloza zvala konzumacija, od riječi pospanost. Doista, sve do 20. stoljeća tuberkuloza se smatrala neizlječivom bolešću. Suvremena medicina omogućuje vam prepoznavanje i liječenje tuberkuloze u ranoj fazi razvoja.

Tuberkuloza je zarazna bolest koju uzrokuje mikobakterija. Naziva se Kochovim štapićem u čast njemačkog znanstvenika Roberta Kocha koji ga je otkrio u 19. stoljeću. Prema službenim podacima, u svijetu se godišnje od tuberkuloze zarazi oko 9 milijuna ljudi. Da biste pobijedili bolest, morate znati o njenim manifestacijama, uzrocima i metodama liječenja.

Simptomi tuberkuloze

Inkubacijsko razdoblje bolesti može biti od jednog do tri mjeseca. Opasnost je da su u ranim fazama razvoja bolesti simptomi slični jednostavnoj respiratornoj infekciji. Čim štap uđe u tijelo, počne se širiti krvlju na sve organe, pojavljuju se prve manifestacije infekcije.

1. Uz tuberkulozu, osoba se osjeća slabo, kao na početku akutne respiratorne virusne infekcije. Učinkovitost opada, pojavljuje se apatija, stalno želite spavati, pacijent se brzo umara. Znakovi opijenosti ne nestaju već dugo vremena.
2. Tuberkuloza se očituje jakim kašljem koji ne odlazi više mjeseci. Kašalj isprva može biti suh, nakon nekog vremena ispljuvak počinje isticati. U kasnim fazama bolesti krvni ugrušci se izlučuju iz pluća zajedno sa ispljuvakom. Kašalj gori u ležećem položaju. Također, bolest je popraćena kratkoćom daha s osjećajem nedostatka zraka, mokrim ili suhim žuljevima.
3. Izgled pacijenta s tuberkulozom također se mijenja. Ona postaje neprirodno blijeda, bez razloga gubi kilograme, crte lica postaju kutne, a u očima se pojavljuje nezdravi sjaj. S razvijenim ili kroničnim oblikom tuberkuloze obrazi propadaju, može se pojaviti neprirodno rumenilo. U pravilu, liječnici mogu odmah posumnjati u tuberkulozu kod pacijenta s karakterističnim promjenama izgleda.
4. Tuberkulozu prati groznica. U ranim fazama razvoja bolesti niska razina groznice rijetko prelazi 37,5 stupnjeva. Međutim, pacijenta treba čuvati precizno tijekom trajanja simptoma, kada se tjedana ili čak mjeseci temperatura ne vrati u normalu. To ukazuje na latentni upalni proces u tijelu. Nadalje, kako se bolest razvija, temperatura raste iznad naznačene razine i dostiže 41 stupanj, posebno u večernjim satima. To ukazuje na potpunu infekciju tijela. Aktivno znojenje ne pridonosi normalizaciji temperature.
5. Razvoj tuberkuloze prati bol u prsima, ispod lopatica, ispod rebara. U početnoj fazi postoji samo mala nelagoda. Bol se pojačava kako se tijelo zarazi, svaki put postaje prodornije i akutnije. Posebno se bol osjeća pri udisanju.
6. Često tuberkulozu prati povećanje limfnih čvorova.

U većoj mjeri tuberkuloza zahvaća pluća - u gotovo 90% slučajeva. Međutim, mikobakterije mogu biti opasne za druge organe. Pacijentu se može dijagnosticirati tuberkuloza genitourinarnog sustava, kostiju, središnjeg živčanog sustava, probavnih organa. Simptomi bolesti u ovom slučaju nastaju zbog neispravnosti pogođenih organa.

Uzroci tuberkuloze

Kao što je navedeno, tuberkulozom se bolesna osoba može zaraziti kapljicama iz zraka.

1. Najčešće, infekcija dolazi od bolesne osobe - kada u neposrednoj blizini razgovara, kiha, kašlje ili pjeva. Kada razgovaramo, slina može doći do zdrave osobe na udaljenosti od 1 metra, s kašljem i kihanjem, do tri metra.
2. Tuberkuloza se može zaraziti jedenjem kontaminirane hrane ako ih je zaražena osoba prethodno dotaknula ili spakirala. Najčešće su to mliječni proizvodi i svježe meso. To se može izbjeći ako se proizvodi podvrgavaju dugotrajnoj toplinskoj obradi.
3. Često se infekcija događa putem kućanstva, kada ljudi žive na istom teritoriju i prisiljeni su koristiti zajedničke higijenske predmete - ručnike, posuđe itd.
4. Druga metoda infekcije je intrauterina. Ako je buduća majka zaražena tuberkulozom, najvjerojatnije će i dijete patiti od ove bolesti.
5. U nekim slučajevima tijelo se može oduprijeti infekciji, čak i ako je štapić ušao u krvotok. S dovoljno visokim imunitetom, obrambene snage tijela ne dopuštaju širenje infekcije. Rizik od infekcije povećava se s hipotermijom, lošom prehranom, uporabom lijekova, stresom, kao i sa popratnim zaraznim bolestima.

Najčešće su ljudi zaraženi tuberkulozom prisiljeni živjeti u malim stambenim prostorijama, kada je izolacija jednostavno nemoguća. Prije nekoliko desetljeća tuberkuloza se u zatvorima smatrala bolešću. Uistinu, u takvim se ustanovama tuberkuloza razvijala posebno brzo, zarazili su sve oko sebe, budući da su stanice bile gusto naseljene.

Oblik i dijagnoza tuberkuloze

Tuberkuloza može imati dva oblika - otvoreni i zatvoreni. Otvoreni oblik tuberkuloze smatra se vrlo opasnim, jer je u ovom slučaju pacijent zarazan drugima. Mikobakterije s otvorenim oblikom bolesti sadržane su u bilo kojim fiziološkim izlučevinama - urinu, izmetu, krvi, slini, ispljuvaku itd. Zatvoreni oblik bolesti smatra se ne opasnim za druge, jer se štap ne izlučuje. Međutim, tuberkuloza u bilo kojem trenutku iz zatvorenog oblika može preći u otvoreni.

Dijagnosticiranje tuberkuloze s velikom točnošću prilično je teško. Najjednostavnije je napraviti Mantouxov test. Pod pacijentovu kožu daje se pripravak koji sadrži tretirane bacile tuberkul - tuberkulin. Ako se tijelo nikada ranije nije susrelo s takvim patogenima, neće dati dovoljnu reakciju, jer ne prepoznaje neprijatelja. Ako je osoba bolesna od tuberkuloze, tijelo prepoznaje patogen i počne se aktivno boriti, na mjestu ubrizgavanja dolazi do reakcije - oteklina, crvenilo. Veličina reakcije na Mantouxov test može odrediti infekciju pacijenta. Međutim, ova metoda nije 100% informativna, pa se za dijagnozu bolesti koristi i bris brisa, kultura sputuma, rendgen pluća. Jedna od modernih metoda za otkrivanje tuberkuloze je polimerna lančana reakcija; ispljuva se uzima na analizu. Rezultat ove analize vrlo je precizan, doseže 100%.

Liječenje tuberkuloze

Liječenje tuberkuloze je vrlo dug, sistemski proces. Da biste se potpuno riješili bolesti, morate uložiti puno truda i strpljenja. Gotovo je nemoguće oporaviti se kod kuće sami, jer se Kochov štapić naviknuo na mnoge lijekove i s vremenom gubi osjetljivost.

1. Čak i ako tuberkuloza nije rezistentna na korištene lijekove, liječenje u najboljem slučaju traje 6-8 mjeseci. Trajanje liječenja može trajati 2-3 godine. Bolest se često pogoršava u proljeće i jesen. Kada se otkrije tuberkuloza, pacijenta se smješta u bolnicu u kojoj se nalazi otprilike dva mjeseca dok ne postane sigurna za druge. Daljnje liječenje nastavlja se ambulantno.
2. Liječnik TBC uključen je u tuberkulozu.
3. Liječenje tuberkuloze provodi se prema shemi, primjenom i izmjenom najmanje četiri do pet kemoterapijskih lijekova. Ni u kojem slučaju ne biste trebali prekinuti liječenje, u protivnom će se rezultati izgubiti, a bolest će početi ponovno napredovati.
4. Prije propisivanja odgovarajućeg liječenja provodi se kultura sputuma kako bi se otkrila otpornost patogena na određene lijekove. Ovo je preduvjet da bi liječenje bilo učinkovito. U nekim slučajevima otpor može biti urođen ili stečen.
5. Najčešće se takvi lijekovi kao Streptomycin, Isoniazid, Ethambutol, Rifapicin, Pyrazinamide koriste u liječenju tuberkuloze. Liječnik propisuje i odabire režim liječenja za svaki slučaj pojedinačno.
6. Ako se stanje pacijenta ne poboljšava nakon dugotrajnog liječenja, propisuju se lijekovi druge linije - Etionamid, Cikloserin, Ofloksacin, Pask, Kapriomicin. Ovi lijekovi su vrlo skupi, nažalost, ne mogu svi priuštiti takav tretman.
7. Put primjene lijekova može biti različit. Najčešće se koriste injekcije i inhalacije, tako da lijek dolazi izravno na mjesto upale - u pluća.
8. U kombinaciji s liječenjem lijekovima obavezan je preventivni boravak u rekreacijskim područjima. Sanatoriji za oboljele od tuberkuloze obično se nalaze u šumama i planinama s četinjačima. Čist zrak s visokim sadržajem smole promiče brzi oporavak.
9. Prema zakonu, pacijent s tuberkulozom prisilno se liječi u bolnici ili sanatorijumu, tako da ne zarazi zdrave ljude.
10. Jednako važna u borbi protiv tuberkuloze je i prehrana. Dijeta pacijenta trebala bi imati hranjivu i zdravu hranu kako bi pomogla pacijentu da vrati snagu i dobije izgubljenu težinu. Pića koja potiču apetit su obavezna za piće - juha od šipaka, jogurt, fermentirano pečeno mlijeko. Pacijentu su propisani i vitamini koji će pomoći u jačanju imuniteta i uklanjanju tijela iz stanja iscrpljenosti.
11. Alkohol i pušenje tijekom razdoblja liječenja, naravno, zabranjeni su.
12. Osim toga, postoji latentni oblik tuberkuloze, kada štap ulazi u tijelo, a imunološki sustav ga suzbija. U ovom se slučaju bolest ne razvija, ali osoba se smatra nosiocem tuberkuloze, a da na to uopće ne sumnja.

Tuberkuloza je vrlo neugodna i dugotrajna bolest. Mnogi liječnici vjeruju da najčešće pate od tuberkuloze u uvjetima siromaštva i nesanitarnih uvjeta. Ako je vaše tijelo zaraženo Kochovim štapićem, ne očajavajte, ovo uopće nije rečenica. Pravilnim pristupom i pravilnim liječenjem, tuberkuloza se može izliječiti. Istodobno je važno pridržavati se osnovnih preventivnih mjera kako se ne bi zarazila druga osoba.

Prevencija tuberkuloze

Ova pravila moraju poštivati ​​i zdrave i zaražene osobe.

1. Čim posumnjate na tuberkulozu kod kuće ili kod nekoga od rodbine, potrebno je što prije kontaktirati tuberkulozni dispanzer na mjestu registracije kako biste utvrdili dijagnozu i izolirali pacijenta.
2. Tuberkuloza u zatvorima razvija se geometrijskim napredovanjem. To je zbog ograničenog prostora, nepravilnog liječenja, niskog imuniteta pacijenata.
3. Tuberkulozom se možete zaraziti putem sline, ispljuvaka, krvi, kalija i urina bolesne osobe. Kochov štapić vrlo je uporan - može ostati održiv do 10 dana, a na tamnim i vlažnim mjestima do nekoliko mjeseci.
4. Vrlo je važno ojačati imunološki sustav, jer je tijelo samo u stanju suzbiti infekciju. Da biste to učinili, morate jesti pravilno i uravnoteženo, konzumirati dovoljno vitamina s hranom ili kapsulama. Aktivni stil života i poštivanje osnovnih higijenskih pravila pomoći će jačanju zdravlja.
5. Da biste liječili sobu nakon pacijenta s tuberkulozom, temeljito isperite sve čvrste predmete koncentriranom otopinom klora.Sve tekstilne predmete ne treba samo oprati, već kuhati i glačati.
6. U civiliziranim zemljama dva puta godišnje provodi se preventivni liječnički pregled, čiji popis uključuje fluorografiju. Slika vam omogućuje identifikaciju bolesti u ranoj fazi razvoja, što njeno liječenje čini značajno učinkovitijim.
7. U prevenciji tuberkuloze u prvom redu je prestanak pušenja. Kada su pluća pogođena patogenom Kochovog bacila, izloženost nikotinu pojačava uništavanje tkiva, bolest napreduje mnogo većom brzinom.

Ali najučinkovitija zaštita od tuberkuloze je cijepljenje BCG-om. Obično su je vratili u bolnicu u prvih 3-5 dana nakon rođenja djeteta. Cijepljenje ne štiti dijete u potpunosti, ali za 70% smanjuje rizik od infekcije i opasnih komplikacija.

Tuberkuloza je ozbiljna bolest koja se još uvijek smatra smrtonosnom. U suvremenom svijetu milijuni ljudi se zaraze svake godine, tisuće njih umru. Najčešće se smrt od tuberkuloze dogodi u slučajevima slabog socijalnog statusa pacijenata, kada se pacijentu ne može pružiti adekvatno liječenje ili bolest započne, tako da kad dođu liječniku, stručnjaci više ne mogu učiniti ništa. Ako na vrijeme prepoznati bolest, provesti kompetentno liječenje i redovito promatrati liječnik, tuberkuloza može biti poražena. Pazite na svoje tijelo - to je glavni uvjet za održavanje zdravlja!

Video: liječenje plućne tuberkuloze u odraslih